Wat is een Hamstringblessure?
Een hamstringblessure is een letsel aan de hamstringspieren, die zich aan de achterkant van het bovenbeen bevinden.
De ‘hamstrings’ vormen samen een groep van 3 spieren. Ze bevinden zich aan de achterzijde van het bovenbeen en verbinden de zitbeenknobbel (tuber ischiadicum) met het onderbeen.
De voornaamste functies zijn het buigen van de knie en het strekken van de heup. De spieren die gezamenlijk de hamstrings vormen heten de semimembranosus, de semintendinosus en de biceps femoris.
Een hamstringblessure is vaak te voorkomen door voordat je voluit gaat sporten je spieren eerst goed op te warmen middels rek- en strekoefeningen.
Hoe ontstaat een Hamstringblessure?
Een acute hamstringblessure ontstaat meestal door overbelasting of een plotselinge kracht op de spieren, zoals bij het versnellen tijdens het rennen, springen of een plotselinge beweging.
Enkele veelvoorkomende oorzaken zijn:
Snelle versnelling: Bij activiteiten waarbij plotseling sprinten, accelereren of abrupt van richting veranderen betrokken is, zoals tijdens sporten zoals voetbal, hockey of atletiek, kunnen de hamstrings onder grote spanning komen te staan. Dit kan leiden tot een blessure als de spieren niet voldoende zijn opgewarmd of als er sprake is van zwakte of onevenwichtigheden in de spieren.
Overstrekking: Een plotselinge overstrekking van de hamstrings kan optreden wanneer het been te ver naar achteren wordt gedwongen, bijvoorbeeld tijdens een val of een onverwachte beweging. Dit kan leiden tot een scheur in de spiervezels.
Spiervermoeidheid: Wanneer de hamstringspieren vermoeid raken door langdurige of intense fysieke activiteit, neemt het risico op een blessure toe. Vermoeide spieren kunnen hun beschermende functie niet goed uitvoeren, waardoor ze kwetsbaarder worden voor letsel.
Slechte spierflexibiliteit en kracht: Een gebrek aan flexibiliteit en kracht in de hamstringspieren kan de kans op een blessure vergroten. Als de spieren stijf zijn of de kracht niet voldoende is om de vereiste krachten op te vangen tijdens bewegingen, kan dit leiden tot een hamstringblessure.
Individuele factoren, zoals leeftijd, voorgeschiedenis van blessures en algemene conditie, kunnen ook een rol kunnen spelen bij het ontstaan van een acute hamstringblessure. Regelmatige warming-up, strekoefeningen, een goede spierkrachttraining en het luisteren naar het lichaam tijdens fysieke activiteiten kunnen helpen om het risico op hamstringblessures te verminderen. Op oudere leeftijd loopt men meer risico op een hamstringblessure tijdens het sporten.
Wat zijn de symptomen?
Typische symptomen van een hamstringblessure zijn pijn aan de achterkant van het bovenbeen, zwelling, blauwe plekken en beperkte bewegingsmogelijkheden. Bij ernstigere gevallen kan het ook gepaard gaan met een krakend geluid, spierzwakte en moeite om het been te strekken of te buigen.
Een hamstringblessure kan verschillende symptomen veroorzaken, afhankelijk van de ernst van het letsel. Enkele veelvoorkomende symptomen zijn:
Pijn: Een van de belangrijkste symptomen van een hamstringblessure is pijn aan de achterkant van het bovenbeen, meestal in het gebied van de spierscheur. De pijn kan variëren van mild tot ernstig, afhankelijk van de omvang van het letsel.
Zwelling: Na een hamstringblessure kan er sprake zijn van zwelling in het getroffen gebied. Dit kan het gevolg zijn van interne bloedingen als gevolg van de scheuring van de spiervezels.
Blauwe plekken: Soms kan een hamstringblessure leiden tot het ontstaan van blauwe plekken (hematomen) in het gebied van de spierscheur. Dit wordt veroorzaakt door bloedlekkage als gevolg van de beschadiging van bloedvaten. Deze is als een verdikking op het been te voelen. Naarmate de tijd verstrijkt, zal de blauwe plek naar beneden uit gaan zakken. Dit komt simpelweg door de zwaartekracht.
Beperkte bewegingsmogelijkheden: Een blessure aan de hamstrings kan leiden tot beperkingen in het vermogen om het been te strekken of te buigen. Het kan moeilijk zijn om normale bewegingen uit te voeren, zoals lopen, rennen of hurken.
Krakend geluid: In sommige gevallen kan een persoon tijdens het moment van letsel een krakend of scheurend geluid waarnemen. Dit kan duiden op een ernstige scheuring van de spiervezels.
Spierzwakte: Een hamstringblessure kan gepaard gaan met spierzwakte in het aangedane gebied. Het kan moeilijk zijn om kracht te zetten op het been tijdens activiteiten zoals rennen of springen.
De ernst van de symptomen kan variëren afhankelijk van de mate van de blessure, waarbij een milde verrekking mogelijk alleen lichte pijn en stijfheid veroorzaakt, terwijl een ernstige scheur intense pijn en ernstige beperkingen kan veroorzaken.
Diagnose Hamstringblessure stellen.
De diagnose van een hamstringblessure wordt meestal gesteld door een medisch professional, zoals een arts of een fysiotherapeut. De diagnose wordt gebaseerd op verschillende factoren, waaronder:
Medische geschiedenis: De arts zal beginnen met het verzamelen van informatie over je medische geschiedenis, waaronder eerdere blessures, symptomen en de omstandigheden waarin de blessure is opgetreden.
Inzicht en beoordelen van de mogelijke oorzaken vergemakkelijkt het vaststellen van een passende diagnose.
Fysiek onderzoek: De arts zal je bovenbeen onderzoeken, met speciale aandacht voor het gebied van de hamstrings.
Ze kunnen druk uitoefenen op bepaalde punten, bewegingen testen en de spierkracht evalueren.
Dit helpt bij het vaststellen van de locatie en de ernst van het letsel.
Beeldvormende tests: In sommige gevallen kan aanvullend beeldvormend onderzoek worden gebruikt om de diagnose te bevestigen of om de ernst van het letsel te beoordelen.
Dit kan een echografie, een magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of röntgenfoto’s omvatten.
Een MRI-scan is doorgaans het meest nuttig bij het visualiseren van de spierweefsels en het bepalen van de omvang van het letsel.
Het stellen van de juiste diagnose is belangrijk om de ernst van de blessure te beoordelen en om een passend behandelplan op te stellen. Het kan ook helpen om andere mogelijke aandoeningen, zoals spierscheuren of zenuwletsel, uit te sluiten.
Daarom raden wij aan om een medisch professional te raadplegen voor een juiste diagnose en behandeling van een vermoedelijke hamstringblessure.
Behandeling van een hamstringblessure.
De behandeling van een hamstringblessure kan variëren afhankelijk van de ernst van het letsel, maar hier zijn enkele algemene behandelingsmaatregelen die vaak worden aanbevolen:
Rust: Direct na het optreden van de blessure is het belangrijk om rust te nemen en de activiteit die de pijn heeft veroorzaakt te vermijden. Dit helpt om verdere schade aan de hamstringspieren te voorkomen.
IJsapplicatie: Het aanbrengen van ijs op het getroffen gebied kan helpen om pijn, zwelling en ontsteking te verminderen. Gebruik een ijszak of wikkel ijs in een doek en breng het gedurende 15-20 minuten om de paar uur aan.
Compressie: Het aanbrengen van een compressieverband rond het bovenbeen kan helpen om zwelling te verminderen. Zorg ervoor dat het verband stevig, maar niet te strak zit.
Elevatie: Probeer het been iets omhoog te houden, bijvoorbeeld door het op een kussen te leggen. Dit kan helpen om de zwelling te verminderen.
Pijnverlichting: Over-the-counter pijnstillers zoals paracetamol of ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen kunnen helpen om pijn en ontsteking te verminderen. Volg altijd de instructies en raadpleeg een arts als je twijfels hebt.
Fysiotherapie: Een fysiotherapeut kan helpen bij het herstelproces door het aanbieden van oefeningen en therapieën die gericht zijn op het versterken van de hamstringspieren, het verbeteren van flexibiliteit en het herstellen van de normale functie. Ze kunnen ook andere behandelingsmodaliteiten zoals massage, stretching en elektrotherapie aanbevelen.
Geleidelijke terugkeer naar activiteit: Naarmate de blessure geneest, zal de fysiotherapeut je begeleiden bij het geleidelijk hervatten van activiteiten en sportprestaties. Het is belangrijk om de instructies van de fysiotherapeut op te volgen en te luisteren naar je lichaam om herhaling van de blessure te voorkomen.
In sommige gevallen, vooral bij ernstige hamstringblessures met een volledige spierscheur, kan een operatie nodig zijn om de gescheurde spieren te herstellen. De operatie wordt meestal gevolgd door een uitgebreide revalidatieperiode.
Samengevat: Het herstel duurt gemiddeld 6 tot 8 weken. Bij een lichte overrekking kan dit iets korter zijn. Maar, bij een volledige hamstringscheur dient er geopereerd te worden. Het herstel kan dan tot 3 maanden duren. Operatie binnen een week wordt aangeraden.
Na een periode van rust dient de spier op een verantwoorde manier weer getraind te worden. Wanneer dit niet goed gebeurt, is de kans op een terugval erg groot. De fysiotherapeut begeleidt het hele proces vanaf het ontstaan van het letsel tot aan de sporthervatting.
De hamstringblessure is een hardnekkige blessure. Zelfs nadat de blessure hersteld is, blijft het een zwakke plek. Daarom is het belangrijk goed naar het eigen lichaam te luisteren en niet te lang met klachten te blijven lopen.
Oefeningen tijdens en na herstel.
Bij een hamstringblessure dien je voorzichtig te zijn en te luisteren naar je lichaam tijdens het herstelproces.
Hier zijn enkele voorbeelden van oefeningen die vaak worden aanbevolen tijdens het revalidatieproces:
Hamstring stretches: Zodra de acute fase voorbij is en de pijn is verminderd, kun je beginnen met voorzichtige rekoefeningen om de flexibiliteit van de hamstrings te verbeteren. Een eenvoudige stretch is de liggende hamstring stretch: ga op je rug liggen, til één been op en houd je bovenbeen vast terwijl je het gestrekte been omhoog trekt. Houd de stretch 20-30 seconden vast en herhaal dit enkele keren aan beide zijden.
Lichte hamstringversterkende oefeningen: Begin met lichte oefeningen om de kracht in de hamstrings te herstellen. Dit kan bijvoorbeeld bestaan uit liggende hamstring curls, waarbij je op je buik ligt en je hielen richting je billen trekt door je knieën te buigen. Begin met een licht weerstandsniveau en bouw geleidelijk op.
Heupversterkende oefeningen: Het versterken van de heupspieren kan helpen bij het ondersteunen van de hamstrings en het verminderen van de kans op herhaling van blessures. Oefeningen zoals hip bridges, clamshells en side-lying leg lifts kunnen gunstig zijn.
Excentrische oefeningen: Excentrische training, waarbij de spieren worden belast terwijl ze verlengen, kan helpen bij het bevorderen van het herstel van de hamstrings. Een voorbeeld is de Nordic hamstring curl, waarbij je je enkels vastzet en langzaam naar voren leunt terwijl je de spieren van je hamstrings gecontroleerd aanspant om te voorkomen dat je naar beneden valt.
Functionele oefeningen: Naarmate je herstelt, kun je geleidelijk overgaan op functionele oefeningen die gericht zijn op het nabootsen van activiteiten die je in het dagelijks leven of bij je sport beoefent. Dit kan onder meer rennen, springen, zijwaartse bewegingen en acceleratieoefeningen omvatten.
Het advies is om samen te werken met een fysiotherapeut of een gekwalificeerde trainer zodat de juiste oefeningen worden gekozen, men de juiste techniek leert en de voortgang wordt bewaakt en begeleid. Zij kunnen je helpen bij het aanpassen van de oefeningen aan jouw specifieke behoeften en herstelproces. Vergeet niet om altijd binnen je eigen comfortniveau te blijven en te stoppen als je pijn of ongemak ervaart.
Behandeling bij VitiFysio.
De behandeling van een hamstringblessure kan een moeizaam proces zijn en vereist vaak een combinatie van verschillende therapieën. Werk met of kies een medisch professional om de juiste behandeling te vinden voor uw individuele situatie.
Ondervindt u hinder van een hamstringblessure of twijfelt u of heeft u vragen over uw klacht(en) en wilt u dat er nader onderzoek wordt gedaan, neem dan contact op via onderstaande “JA IK WIL EEN AFSPRAAK” knop. De fysiotherapeut zal dan samen met u, tijdens uw eerste consult, indien nodig een behandelplan maken. Dit behandelplan kan bestaan uit:
- fysiotherapie.
- fasciatherapie.
- dryneedling.
- cupping.
- oefeningen in onze oefenzaal.
- Medical taping.
- Winback Tecar als fysiotherapie.
- of een combinatie hiervan.
Blijf niet met uw klachten rondlopen want het kan zomaar zijn dat uw klachten verergeren of dat u er langer over gaat doen om te herstellen. Neem uw klachten serieus en raadpleeg uw fysiotherapeut of huisarts.
Met vriendelijk groet,
Fysiotherapie VitiFysio Venlo
Vitisha Thakoersingh Fysiotherapeut