Wat is Duimbasis artrose?

Duimbasis artrose, ook bekend als duimartrose, is een aandoening die optreedt wanneer het gewricht aan de basis van de duim wordt aangetast.

Het gewricht aan de basis van de duim wordt het carpometacarpale gewricht (CMC-gewricht) genoemd. Duimbasis artrose treedt meestal op als gevolg van slijtage van het kraakbeen in dit gewricht.

Vroeger werd duimbasis artrose ook wel een ‘huisvrouwenduim’ genoemd. De reden hiervoor was dat de aandoening vaker voorkwam bij vrouwen die veel huishoudelijk werk deden met veel knijpen en wringen.

Dit betekent niet dat andere mensen geen last van kunnen krijgen van duimbasis artrose.

Beschrijving van de aandoening.

Kraakbeen is het gladde weefsel dat de uiteinden van de botten bedekt en ervoor zorgt dat ze soepel langs elkaar kunnen bewegen. Bij duimbasis artrose begint het kraakbeen in het CMC-gewricht te verslijten, wat leidt tot pijn, stijfheid en verlies van beweeglijkheid in de duim.

Het CMC-1 gewricht, ook wel bekend als het carpometacarpale gewricht van de duim, bevindt zich aan de basis van de duim, waar de duim en de handpalm samenkomen.

Het is het gewricht tussen het eerste middenhandsbeentje (metacarpale) en het trapezium, een van de handwortelbeentjes in de hand.

Dit gewricht speelt een belangrijke rol bij het bewegen en stabiliseren van de duim, waardoor de duim de mogelijkheid heeft om te buigen, strekken, draaien en grijpen.

De botuiteinden in het gewricht zijn bekleed met een glad laagje kraakbeen. Dat zorgt er normaal gesproken voor dat de botten soepel over elkaar kunnen bewegen.

Bij duimbasis artrose verdwijnt dit laagje kraakbeen op den duur. Dit kan leiden tot klachten als pijn en stijfheid.

Duimbasis artrose komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Oorzaak en ontstaan.

Duimbasis artrose ontstaat meestal als gevolg van langdurige slijtage en overbelasting van het gewricht aan de basis van de duim. Er zijn verschillende factoren die kunnen bijdragen aan het ontstaan van duimbasis artrose:

Veroudering: Het ouder worden is een belangrijke risicofactor voor het ontwikkelen van duimbasis artrose. Na verloop van tijd kan het kraakbeen in het gewricht aan de basis van de duim verslechteren, waardoor de botten minder goed op elkaar passen en het gewricht minder soepel kan bewegen.

Genetische aanleg: Sommige mensen kunnen een genetische aanleg hebben voor het ontwikkelen van artrose, waaronder duimbasis artrose. Als artrose in de duim voorkomt bij familieleden, kan dit het risico op het ontwikkelen van de aandoening vergroten.

Overmatig gebruik of herhaalde belasting: Activiteiten die de duim overmatig belasten of herhaalde bewegingen van de duim vereisen, kunnen bijdragen aan het ontstaan van duimbasis artrose. Dit geldt met name voor mensen die regelmatig taken uitvoeren waarbij de duim veel wordt gebruikt, zoals bepaalde beroepen of hobby’s.

Eerdere blessures: Een eerdere blessure aan de duim, zoals een verstuiking, fractuur of ligamentbeschadiging, kan het gewricht aan de basis van de duim verzwakken en het risico op duimbasis artrose vergroten.

Instabiliteit van het gewricht: Als het CMC-gewricht van nature instabiel is of als er sprake is van abnormale bewegingspatronen, kan dit het kraakbeen in het gewricht sneller doen verslijten en artrose veroorzaken.

Duimbasis artrose is een veelvoorkomende aandoening die relatief vaak voorkomt bij oudere volwassenen. Het exacte ontstaansmechanisme kan variëren van persoon tot persoon, maar de bovengenoemde factoren spelen over het algemeen een rol bij het ontwikkelen van deze aandoening.

Klachten en Verschijnselen.

Bij duimbasis artrose kunnen verschillende klachten en symptomen optreden. Deze kunnen variëren in ernst en progressie, maar hier zijn enkele veelvoorkomende symptomen:

Pijn: Pijn is een van de meest voorkomende symptomen van duimbasis artrose. De pijn wordt meestal gevoeld aan de basis van de duim, vooral tijdens het bewegen of belasten van de duim, zoals bij het grijpen of knijpen. De pijn kan geleidelijk toenemen naarmate de aandoening vordert.

Stijfheid: Duimbasis artrose kan leiden tot stijfheid in het gewricht, waardoor het moeilijk kan zijn om de duim volledig te buigen, strekken of draaien. De stijfheid is vaak erger na perioden van rust, zoals ‘s ochtends bij het ontwaken.

Zwelling: Het CMC-gewricht kan gezwollen raken als reactie op ontsteking en irritatie veroorzaakt door de artrose. De zwelling kan leiden tot een gevoel van druk en ongemak in de duim.

Verminderde gripkracht: Duimbasis artrose kan leiden tot verminderde kracht en grip in de duim. Dit kan het moeilijk maken om objecten vast te houden, te grijpen of vast te draaien, zoals een pen, een sleutel of een deurknop.

Verminderde beweeglijkheid: Als gevolg van de artrose kan de beweeglijkheid van de duim beperkt worden. Het kan moeilijk zijn om de duim normaal te bewegen en specifieke bewegingen uit te voeren, zoals het strekken van de duim tegen de handpalm.

Knobbels en vergroting: In sommige gevallen kan duimbasis artrose leiden tot de vorming van knobbels of uitsteeksels rond het CMC-gewricht. Deze kunnen zichtbaar of voelbaar zijn en kunnen bijdragen aan pijn en beperkingen in de beweging.

De symptomen van duimbasis artrose kunnen progressief zijn en in ernst kunnen toenemen naarmate de aandoening voortschrijdt. Als je deze symptomen ervaart, raadpleeg dan een een arts voor een juiste diagnose en passende behandelingsopties.

Diagnose.

Om de diagnose duimbasisartrose te stellen, zal een arts verschillende stappen volgen:

Medische geschiedenis en symptomen: De arts zal vragen stellen over de symptomen die je ervaart, zoals pijn, stijfheid en beperkte beweeglijkheid in de duim. Ze zullen ook vragen stellen over je medische geschiedenis, eerdere duimblessures en eventuele risicofactoren.

Lichamelijk onderzoek: De arts zal de duim onderzoeken om te zoeken naar tekenen van ontsteking, zwelling, gevoeligheid en eventuele abnormale bewegingspatronen. Ze kunnen ook bepaalde tests uitvoeren om de kracht, grip en beweeglijkheid van de duim te beoordelen.

Beeldvormingstests: Om de diagnose te bevestigen en de ernst van de artrose te beoordelen, kunnen beeldvormingstests worden uitgevoerd. Dit kan onder meer röntgenfoto’s omvatten, die de mate van kraakbeenslijtage, botveranderingen en eventuele botuitsteeksels kunnen laten zien.

Uitsluiting van andere aandoeningen: Soms kunnen andere aandoeningen vergelijkbare symptomen veroorzaken, zoals jicht of tendinitis. De arts kan andere tests of laboratoriumonderzoeken uitvoeren om andere mogelijke oorzaken van de symptomen uit te sluiten.

Op basis van de bevindingen van de medische geschiedenis, het lichamelijk onderzoek en de beeldvormingstests kan de arts de diagnose duimbasisartrose stellen. Ze zullen dan een behandelplan opstellen dat het beste past bij jouw specifieke situatie en symptomen.

Behandeling en herstel.

De behandeling van duimbasis artrose kan variëren, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Hier zijn enkele veelvoorkomende behandelingsmogelijkheden:

Conservatieve behandeling:

Pijnmedicatie: Over-the-counter pijnstillers zoals paracetamol of niet-steroïdale ontstekingsremmers (NSAID’s) kunnen helpen bij het verlichten van pijn en ontsteking.

Spalken of spalken: Het dragen van een spalk of spalk om de duim te ondersteunen en de belasting op het gewricht te verminderen, kan verlichting bieden en de stabiliteit bevorderen.

Aanpassingen in activiteiten: Het vermijden van activiteiten die de duim overmatig belasten of herhaalde bewegingen vereisen, kan de symptomen helpen verminderen.

Fysiotherapie: Specifieke oefeningen en mobilisatietechnieken die worden geleerd tijdens fysiotherapiesessies kunnen de kracht, beweeglijkheid en stabiliteit van de duim verbeteren.

Medicamenteuze behandeling:

Corticosteroïde-injecties: Injecties met corticosteroïden kunnen ontstekingen verminderen en pijn in het duimgewricht verlichten. Deze injecties worden meestal gegeven door een specialist.

Chirurgische ingreep:

Artrodese: Dit is een procedure waarbij het CMC-gewricht wordt vastgezet om pijn en instabiliteit te verminderen. Dit kan worden gedaan door middel van botfusie of het gebruik van implantaten.

Gewrichtsvervanging: In gevorderde gevallen kan een chirurg een kunstmatige gewrichtsprothese plaatsen om het beschadigde gewricht te vervangen.

Ligamentreconstructie: Als instabiliteit van het gewricht een probleem is, kan een ligamentreconstructie worden uitgevoerd om de stabiliteit te herstellen.

Raadpleeg een ​​arts voor een juiste diagnose en om een behandeling op maat te krijgen die past bij jouw specifieke situatie. De behandelingsopties kunnen variëren, afhankelijk van de ernst van de aandoening en de impact op het dagelijks leven. Een medische professional kan de meest geschikte behandeling aanbevelen op basis van jouw individuele behoeften en symptomen.

Oefeningen.

Hier zijn enkele oefeningen die nuttig kunnen zijn bij de behandeling van duimbasis artrose:

Duimbasis artrose mobilisatieoefeningen:

Duimabductie en adductie: Spreid je duim zo ver mogelijk van je hand af en breng hem vervolgens terug naar de startpositie. Herhaal dit 10-15 keer.

Duimoppositie: Breng je duim naar je pink toe, probeer de top van je pink aan te raken en kom dan terug naar de startpositie. Herhaal dit 10-15 keer.

Duimkrachtoefeningen:

Duimoppositie met weerstand: Plaats je duim tegen de zijkant van je hand en probeer je duim naar buiten te bewegen tegen de weerstand van je andere hand. Houd 5-10 seconden vast en ontspan. Herhaal dit 10-15 keer.

Duimknijpoefening: Neem een zachte bal of een stressbal en knijp erin met je duim en vingers. Houd dit 5-10 seconden vast en ontspan. Herhaal dit 10-15 keer.

Hand- en polsoefeningen:

Vuist maken: Maak een vuist met je hand, houd 5-10 seconden vast en open je hand weer. Herhaal dit 10-15 keer.

Polsbuiging en -strekoefeningen: Buig je pols naar voren en strek hem vervolgens naar achteren. Herhaal dit 10-15 keer.

Rekoefeningen voor duimbasis artrose:


Duimstretch: Plaats je duim over je handpalm en breng je andere vingers eroverheen. Trek voorzichtig aan je duim naar achteren totdat je een milde rek voelt. Houd dit 15-30 seconden vast en herhaal aan de andere kant.

Polsstrekking: Strek je arm uit met de handpalm naar beneden. Gebruik je andere hand om zachtjes je hand en vingers naar achteren te trekken tot je een lichte rek in je pols voelt. Houd dit 15-30 seconden vast en herhaal aan de andere kant.

Voer deze oefeningen regelmatig uit, maar stop als de pijn toeneemt. Raadpleeg een fysiotherapeut of een andere medische professional voor advies over de juiste techniek en intensiteit van de oefeningen, aangepast aan jouw individuele situatie en behoeften.

Behandeling bij VitiFysio.

De behandeling van een duimbasis artrose vereist vaak een combinatie van verschillende therapieën. Werk met of kies een medisch professional om de juiste behandeling te vinden voor uw individuele situatie.

Ondervindt u hinder van een duimbasis artrose of twijfelt u of heeft u vragen over uw klacht(en) en wilt u dat er nader onderzoek wordt gedaan, neem dan contact op via onderstaande “JA IK WIL EEN AFSPRAAK” knop. De fysiotherapeut zal dan samen met u, tijdens uw eerste consult, indien nodig een behandelplan maken.

Dit behandelplan kan bestaan uit:

Blijf niet met uw klachten rondlopen want het kan zomaar zijn dat uw klachten verergeren of dat u er langer over gaat doen om te herstellen. Neem uw klachten serieus en raadpleeg uw fysiotherapeut of huisarts.

Met vriendelijk groet,
Fysiotherapie VitiFysio Venlo
Vitisha Thakoersingh Fysiotherapeut

JA, IK WIL EEN AFSPRAAK!