Wat is een Bakerse Cyste?
Een bakerse cyste, ook wel een popliteale cyste genoemd, is een goedaardige zwelling die zich vormt aan de achterkant van de knie.
Het is eigenlijk een zakje gevuld met gewrichtsvloeistof dat uitsteekt vanuit het kniegewricht. De cyste is vernoemd naar de Britse chirurg William Morrant Baker, die de aandoening voor het eerst beschreef.
Een bakerse cyste ontstaat meestal als gevolg van een onderliggende aandoening, zoals knie-artrose, een meniscusletsel, reumatoïde artritis of andere aandoeningen die de productie of de afvoer van gewrichtsvloeistof beïnvloeden.
Wanneer er een overmaat aan gewrichtsvloeistof wordt geproduceerd of wanneer de afvoer ervan wordt belemmerd, kan de vloeistof zich ophopen en een cyste vormen.
Beschrijving van de aandoening.
In elk gewricht, en dus ook de knie, is gewrichtsvocht aanwezig ook wel het synovium genoemd. Het synovium heeft verschillende functies. Ten eerste produceert het een stroperige vloeistof genaamd synovia of gewrichtsvloeistof. Deze vloeistof heeft smerende eigenschappen en helpt de gewrichtsoppervlakken soepel langs elkaar te bewegen, waardoor wrijving wordt verminderd.
Een Bakerse cyste ontstaat meestal als gevolg van een onderliggende aandoening die leidt tot de overproductie of ophoping van gewrichtsvloeistof in de knie.
Het vocht zoekt de gemakkelijkste weg in het lichaam om de druk te verlagen en zal vaak aan de achterzijde uitpuilen omdat deze plek het zwakste is en weinig spieren bevat. De zwelling kan per dag verschillen in grootte.
Door de zwelling kunnen bloedvaten of zenuwen in de knie in de verdrukking komen. Dit is echter zeer zeldzaam.
Meestal wordt er meer gewrichtsvocht aangemaakt omdat er elders in de knie een irritatie of beschadiging aanwezig is. Een Bakerse cyste kan ook scheuren. Dit kan heel erg pijnlijk zijn.
Een Bakerse cyste is een goedaardige aandoening en kan bij iedereen voorkomen, zowel bij mannen als vrouwen van alle leeftijden.
Oorzaken van een Bakerse Cyste.
Een Bakerse cyste ontstaat meestal als gevolg van een onderliggende aandoening die leidt tot de overproductie of ophoping van gewrichtsvloeistof in de knie.
Hier zijn enkele mogelijke oorzaken:
Knie-artrose: Artrose is een degeneratieve aandoening waarbij het kraakbeen in het gewricht geleidelijk verslechtert. Bij knie-artrose kan het kraakbeen in de knie beschadigd raken, waardoor het lichaam meer gewrichtsvloeistof produceert als reactie op de ontsteking en slijtage. Dit kan uiteindelijk leiden tot de vorming van een cyste.
Meniscusletsel: Een scheur of letsel aan de meniscus (een stukje kraakbeen in de knie) kan ervoor zorgen dat er meer gewrichtsvloeistof wordt geproduceerd en dat deze zich ophoopt in de vorm van een cyste.
Reumatoïde artritis: Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de eigen gewrichten aanvalt. Het kan leiden tot ontsteking van het synovium (synoviale membraan) in de knie, resulterend in een overproductie van gewrichtsvloeistof en de vorming van een cyste.
Andere gewrichtsaandoeningen: Er zijn verschillende andere aandoeningen die de productie of afvoer van gewrichtsvloeistof kunnen beïnvloeden, zoals jicht, lupus, infecties of een ontsteking van de knie.
Een Bakerse cyste is meestal het gevolg van een onderliggende aandoening en ontstaat niet op zichzelf. Het behandelen van de onderliggende oorzaak kan vaak helpen bij het verminderen van de cyste en de symptomen ervan. Het beste is om een arts te raadplegen voor een juiste diagnose en passend advies als je last hebt van een Bakerse cyste.
Klachten en Symptomen.
De klachten en symptomen van een Bakerse cyste kunnen variëren, afhankelijk van de grootte en de onderliggende oorzaak.
Enkele veelvoorkomende klachten en verschijnselen zijn:
Zwelling aan de achterkant van de knie: Een Bakerse cyste is meestal zichtbaar als een bult of zwelling aan de achterkant van de knie. De grootte van de cyste kan variëren, van klein tot aanzienlijk groot.
Pijn en ongemak: De cyste kan pijn veroorzaken, vooral bij beweging van de knie of bij langdurig staan of zitten. De pijn kan variëren van mild tot matig en kan uitstralen naar de kuit of het bovenbeen.
Stijfheid en beperkte beweging: Door de zwelling en mogelijke druk op omliggende structuren kan de knie stijf aanvoelen en kan de bewegingsvrijheid beperkt zijn. Buigen en strekken van de knie kan moeilijker zijn.
Gevoel van spanning: Sommige mensen ervaren een gevoel van spanning of strakheid in de knie als gevolg van de cyste.
Gevoelloosheid en tintelingen: In zeldzame gevallen kan een Bakerse cyste druk uitoefenen op nabijgelegen zenuwen, wat kan leiden tot gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in het onderbeen en de voet.
Een Bakerse cyste hoeft niet altijd symptomen te veroorzaken. Sommige mensen kunnen een cyste hebben zonder enige klachten te ervaren.
Diagnose.
De diagnose van een Bakerse cyste begint meestal met een lichamelijk onderzoek en een evaluatie van de medische geschiedenis van de patiënt. De arts kan de volgende stappen ondernemen om de diagnose te stellen:
Lichamelijk onderzoek: De arts zal de knie onderzoeken en letten op zwelling aan de achterkant van de knie. Ze zullen mogelijk de grootte, de vorm en de consistentie van de cyste beoordelen door er voorzichtig op te drukken.
Medische geschiedenis: De arts zal vragen stellen over de symptomen, zoals pijn, stijfheid en beperkte beweging, evenals de duur en de intensiteit ervan. Ze kunnen ook vragen stellen over eventuele eerdere knieproblemen of onderliggende aandoeningen.
Beeldvormende tests: Om de diagnose te bevestigen en andere mogelijke knieaandoeningen uit te sluiten, kan de arts beeldvormende tests aanvragen, zoals een echografie, een MRI-scan of een röntgenfoto. Deze tests kunnen helpen bij het visualiseren van de cyste, het beoordelen van de grootte en de exacte locatie, en het identificeren van eventuele onderliggende problemen in het kniegewricht.
Labtests: In sommige gevallen kan de arts bloedonderzoek aanvragen om eventuele tekenen van ontsteking of andere onderliggende aandoeningen, zoals reumatoïde artritis, uit te sluiten.
Raadpleeg een arts als je symptomen hebt die wijzen op een Bakerse cyste of als je een kniezwelling opmerkt. Een juiste diagnose is essentieel voor het bepalen van de juiste behandeling en het uitsluiten van andere ernstige aandoeningen.
Behandeling en Herstel.
De behandeling van een Bakerse cyste is gericht op het verminderen van symptomen, het behandelen van de onderliggende oorzaak en het voorkomen van complicaties. Hier zijn enkele mogelijke behandelingsbenaderingen:
Rust en zelfzorg: In veel gevallen kan een Bakerse cyste vanzelf verdwijnen zonder specifieke medische behandeling. Rusten en het vermijden van overmatige belasting van de knie kan helpen de symptomen te verminderen. Het toepassen van ijskompressen op het gebied kan ook helpen bij het verminderen van zwelling en pijn.
Medicatie: Over-the-counter pijnstillers zoals paracetamol of niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID’s) kunnen helpen bij het verminderen van pijn en ontsteking. Raadpleeg een arts voordat je medicatie gebruikt, vooral als je andere medische aandoeningen hebt of andere medicijnen gebruikt.
Fysiotherapie: Een fysiotherapeut kan helpen bij het ontwikkelen van oefeningen en behandelingsplannen om de knie te versterken, de beweeglijkheid te verbeteren en de stabiliteit te vergroten. Fysiotherapie kan ook gericht zijn op het verminderen van ontsteking en het bevorderen van de afvoer van gewrichtsvloeistof.
Cyste-aspiratie: In sommige gevallen kan de arts ervoor kiezen om de cyste leeg te laten lopen door middel van een aspiratieprocedure. Hierbij wordt met behulp van een naald de vloeistof uit de cyste verwijderd. Deze procedure kan tijdelijke verlichting bieden, maar de cyste kan terugkomen als de onderliggende oorzaak niet wordt aangepakt.
Behandeling van de onderliggende aandoening: Als de Bakerse cyste wordt veroorzaakt door een onderliggende aandoening, zoals knie-artrose of een meniscusletsel, kan de behandeling zich richten op het aanpakken van die specifieke aandoening. Dit kan fysiotherapie, medicatie, injecties of zelfs chirurgie omvatten.
Een arts kan de specifieke situatie het best beoordelen en de meest geschikte behandelingsopties aanbevelen op basis van de ernst van de cyste en de onderliggende oorzaak.
Oefeningen.
Bij een Bakerse cyste kunnen bepaalde oefeningen helpen bij het versterken van de spieren rondom de knie, het verbeteren van de beweeglijkheid en het verminderen van symptomen. Het is echter belangrijk om eerst een arts of fysiotherapeut te raadplegen voordat je met een oefenprogramma begint, omdat de specifieke oefeningen afhankelijk zijn van de individuele situatie en de ernst van de cyste. Hier zijn enkele voorbeelden van oefeningen die mogelijk nuttig kunnen zijn:
Quadricepsversterkende oefeningen: Deze oefeningen zijn gericht op het versterken van de quadriceps-spieren aan de voorkant van het bovenbeen. Voorbeelden zijn rechte beenheffingen, knie-extensies en squats met een lichte weerstand.
Hamstringsversterkende oefeningen: Het versterken van de hamstrings aan de achterkant van het bovenbeen kan helpen bij het stabiliseren van de knie. Oefeningen zoals hamstringcurls, lunges en deadlifts kunnen nuttig zijn.
Bewegingsbereiksoefeningen: Het uitvoeren van zachte bewegingsoefeningen om het bewegingsbereik van de knie te verbeteren, kan helpen bij het verminderen van stijfheid en het bevorderen van de afvoer van gewrichtsvloeistof. Voorzichtige kniebuigingen en knie-extensies binnen het comfortabele bereik kunnen worden uitgevoerd.
Balanstraining: Het verbeteren van de balans en stabiliteit kan nuttig zijn voor mensen met een Bakerse cyste. Oefeningen zoals een beenstand, een stand op een wiebelkussen of het uitvoeren van oefeningen op één been kunnen helpen.
Voer de oefeningen langzaam en gecontroleerd uit, zonder pijn of verergering van de symptomen. Een fysiotherapeut kan een persoonlijk oefenprogramma opstellen dat is afgestemd op de specifieke behoeften en mogelijkheden van de persoon.
Neem altijd eerst contact op met een medische professional voordat je begint met oefeningen, omdat ze kunnen beoordelen of specifieke oefeningen geschikt zijn voor jouw situatie.
Behandeling bij VitiFysio
De behandeling van een bakerse cyste vereist vaak een combinatie van verschillende therapieën. Werk met of kies een medisch professional om de juiste behandeling te vinden voor uw individuele situatie.
Ondervindt u hinder van een bakerse cyste of twijfelt u of heeft u vragen over uw klacht(en) en wilt u dat er nader onderzoek wordt gedaan, neem dan contact op via onderstaande “JA IK WIL EEN AFSPRAAK” knop. De fysiotherapeut zal dan samen met u, tijdens uw eerste consult, indien nodig een behandelplan maken.
Dit behandelplan kan bestaan uit:
- fysiotherapie.
- fasciatherapie.
- dryneedling.
- cupping.
- oefeningen in onze oefenzaal.
- Medical taping.
- Winback Tecar als fysiotherapie.
- of een combinatie hiervan.
Blijf niet met uw klachten rondlopen want het kan zomaar zijn dat uw klachten verergeren of dat u er langer over gaat doen om te herstellen. Neem uw klachten serieus en raadpleeg uw fysiotherapeut of huisarts.
Met vriendelijk groet,
Fysiotherapie VitiFysio Venlo
Vitisha Thakoersingh Fysiotherapeut