Wat is bekkeninstabiliteit?
Bekkeninstabiliteit, ook wel bekkenpijn genoemd, is een aandoening die optreedt wanneer de gewrichten en ligamenten rond het bekkengebied instabiel worden.
Het bekken bestaat uit verschillende botten die met elkaar verbonden zijn door gewrichten en ondersteund worden door sterke ligamenten. Normaal gesproken zorgen deze structuren voor stabiliteit en ondersteuning van het lichaam.
Bij bekkeninstabiliteit wordt deze stabiliteit verstoord, wat kan leiden tot pijn en ongemak. Het komt vaker voor bij vrouwen, vooral tijdens de zwangerschap, maar het kan ook voorkomen bij mannen.
Beschrijving van de aandoening.
Het bekken is een complex anatomisch gebied bestaande uit botten, gewrichten en ligamenten. Het omvat het heiligbeen, dat deel uitmaakt van de wervelkolom, en twee bekkenbeenderen (darmbeen, zitbeen en schaambeen) aan elke zijde.
De sacro-iliacale gewrichten verbinden het heiligbeen met de bekkenbeenderen, en de symfyse verbindt de schaambeenderen aan de voorzijde. Het bekken biedt stabiliteit, draagt het lichaamsgewicht, ondersteunt de organen en maakt beweging mogelijk.
Bekkeninstabiliteit, ook bekend als symfysiolyse of symfysiopathie, is een aandoening waarbij de gewrichten en ligamenten rond het bekkengebied verzwakt of instabiel zijn.
Het bekken bestaat uit verschillende botten, zoals het heiligbeen en de bekkenbeenderen, die met elkaar verbonden zijn door gewrichten en verstevigd worden door sterke ligamenten.
Normaal gesproken zorgen deze gewrichten en ligamenten voor stabiliteit en ondersteuning van het bekken.
Bij bekkeninstabiliteit is er echter sprake van overmatige beweeglijkheid en verminderde stabiliteit van het bekken. Dit kan leiden tot pijn, ongemak en beperkingen in het dagelijks functioneren.
Oorzaak en ontstaanswijze.
Bekkeninstabiliteit kan om verschillende redenen ontstaan. Hoewel de exacte oorzaak niet altijd duidelijk is, zijn er verschillende factoren die kunnen bijdragen aan het ontstaan van bekkeninstabiliteit. Hier zijn enkele mogelijke oorzaken:
Hormonale veranderingen: Tijdens de zwangerschap produceert het lichaam hormonen, zoals relaxine, om de ligamenten en gewrichten rond het bekken te versoepelen. Dit is belangrijk om de doorgang van de baby tijdens de bevalling mogelijk te maken, maar het kan ook leiden tot overmatige beweeglijkheid en instabiliteit van het bekken.
Zwangerschap: De groeiende baarmoeder oefent druk uit op het bekkengebied, waardoor de gewrichten en ligamenten worden belast. Dit kan de stabiliteit van het bekken beïnvloeden en bijdragen aan bekkeninstabiliteit.
Overbelasting: Herhaalde of langdurige activiteiten die een extra belasting op het bekken leggen, zoals zwaar tillen, buigen of langdurig staan, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van bekkeninstabiliteit.
Trauma of letsel: Een val, ongeval of letsel in het bekkengebied kan de gewrichts- en ligamentstructuren beschadigen en leiden tot bekkeninstabiliteit.
Eerdere bekkenproblemen: Als iemand in het verleden al eens bekkeninstabiliteit heeft ervaren, is er een verhoogd risico op het opnieuw ontwikkelen van de aandoening.
Bekkeninstabiliteit is niet uitsluitend beperkt tot zwangere vrouwen. Het kan ook voorkomen bij niet-zwangere vrouwen en mannen, zij het minder vaak. In deze gevallen kunnen overbelasting, letsel of andere onderliggende oorzaken een rol spelen bij het ontstaan van bekkeninstabiliteit. Raadpleeg een zorgverlener voor een juiste diagnose en behandeling.
Klachten en symptomen
De symptomen van bekkeninstabiliteit variëren van persoon tot persoon. Mensen met bekkeninstabiliteit ervaren pijn in het bekkengebied, lage rug, billen, heupen of liezen. De pijn kan variëren van mild tot ernstig en kan constant aanwezig zijn of verergeren bij bepaalde bewegingen of activiteiten. Ze ervaren ook instabiliteit of een gevoel alsof het bekken “uit elkaar valt”. Dit kan leiden tot moeite met lopen, staan, draaien in bed of het uitvoeren van dagelijkse activiteiten.
Enkele veelvoorkomende symptomen die geassocieerd worden met deze aandoening zijn:
Pijn in het bekkengebied: Dit kan zich manifesteren als pijn in het midden van het bekken, lage rugpijn, pijn in de billen, heupen of liezen. De pijn kan variëren van mild tot ernstig en kan constant aanwezig zijn of verergeren bij bepaalde bewegingen of activiteiten.
Instabiliteit of een gevoel van “uit elkaar vallen” van het bekken: Sommige mensen met bekkeninstabiliteit ervaren een gevoel van instabiliteit in het bekkengebied. Ze kunnen moeite hebben met lopen, staan, draaien in bed of het uitvoeren van dagelijkse activiteiten. Dit gevoel kan het gevolg zijn van de verminderde stabiliteit en het overmatige bewegingsbereik van de gewrichten.
Beperkte mobiliteit en stijfheid: Bekkeninstabiliteit kan leiden tot stijfheid in het bekkengebied en beperkingen in de mobiliteit. Dit kan het moeilijk maken om bepaalde bewegingen uit te voeren, zoals het buigen, hurken of traplopen.
Crepitus: Sommige mensen kunnen een krakend geluid of een sensatie (crepitus) ervaren in het bekkengebied tijdens beweging. Dit kan te wijten zijn aan de instabiliteit en wrijving tussen de gewrichtsoppervlakken.
Het is belangrijk op te merken dat deze symptomen niet specifiek zijn voor bekkeninstabiliteit en ook kunnen optreden bij andere aandoeningen.
Behandeling en herstel.
De behandeling van bekkeninstabiliteit is gericht op het verminderen van pijn, het herstellen van stabiliteit en het verbeteren van de kwaliteit van leven. De exacte behandeling kan variëren afhankelijk van de ernst van de symptomen en de individuele behoeften, maar hier zijn enkele mogelijke behandelingsbenaderingen:
Rust en activiteitsbeperking: Het nemen van voldoende rust en het vermijden van activiteiten die de pijn verergeren, zoals langdurig staan, zwaar tillen of intensieve sporten, kan helpen de belasting op het bekken te verminderen en het genezingsproces te ondersteunen.
Fysiotherapie: Een fysiotherapeut kan specifieke oefeningen en technieken aanbevelen om de spieren rond het bekken te versterken, de stabiliteit te verbeteren en de mobiliteit te vergroten. Dit kan onder andere core-stabilisatie-oefeningen, bekkenbodemspieroefeningen en gerichte stretching omvatten.
Bekkenband: Het dragen van een bekkenband of bekkenbandage kan extra ondersteuning bieden aan het bekken en de stabiliteit bevorderen. Een bekkenband kan de druk op de gewrichten verminderen en pijn verlichten.
Medicatie: In sommige gevallen kan het gebruik van pijnstillers of ontstekingsremmende medicijnen worden overwogen om de pijn en ontsteking in het bekkengebied te verminderen. Het is belangrijk om deze optie te bespreken met een zorgverlener.
Hulpmiddelen en aanpassingen: Het gebruik van hulpmiddelen zoals krukken, een lage stoel, een zwangerschapskussen of een aangepast matras kan helpen bij het verminderen van de druk op het bekken en het verbeteren van comfort tijdens het liggen, zitten of staan.
Ondersteuning en begeleiding: Het kan nuttig zijn om emotionele en psychologische ondersteuning te zoeken, vooral als bekkeninstabiliteit de dagelijkse activiteiten en levenskwaliteit beïnvloedt. Een zorgverlener, counselor of een ondersteuningsgroep kan waardevolle ondersteuning bieden tijdens het herstelproces.
Raadpleeg een zorgverlener voor een juiste diagnose en om een behandelplan op maat te ontwikkelen. Ze kunnen de specifieke behoeften en omstandigheden evalueren en de meest geschikte behandelingsopties aanbevelen.
Oefeningen.
Bedenk dat elke persoon uniek is en dat de keuze van oefeningen tegen bekkeninstabiliteit afhangt van de individuele behoeften, symptomen en de aanbevelingen van een zorgverlener of fysiotherapeut. Hier zijn echter enkele mogelijke oefeningen die kunnen helpen bij het versterken van de spieren rond het bekken en het verbeteren van de stabiliteit:
Bekkenkantelingen: Ga op je rug liggen met gebogen knieën en voeten plat op de grond. Span je buikspieren aan en duw je onderrug naar de grond terwijl je je bekken kantelt. Houd deze positie een paar seconden vast en ontspan dan. Herhaal dit 10-15 keer.
Bruggetje: Lig op je rug met gebogen knieën en voeten plat op de grond. Span je buikspieren aan en til je bekken langzaam omhoog, waarbij je je gewicht op je schouders en voeten plaatst. Houd deze positie even vast en laat je bekken weer zakken. Herhaal dit 10-15 keer.
Zijwaartse beenheffingen: Sta rechtop met je handen op je heupen. Til een been op naar de zijkant, houd je romp stabiel en je bekken recht. Houd je been even omhoog en laat het dan gecontroleerd zakken. Herhaal dit 10-15 keer aan elke kant.
Bekkenbodemspieroefeningen: Span de bekkenbodemspieren aan alsof je probeert te stoppen met plassen. Houd de spanning een paar seconden vast en ontspan dan. Herhaal dit 10-15 keer. Deze oefening kan zowel zittend, staand als liggend worden uitgevoerd.
Planken: Ga in een push-up positie liggen met je onderarmen op de grond en je tenen op de grond. Houd je lichaam in een rechte lijn en span je buikspieren aan. Houd deze positie enkele seconden vast en ontspan dan. Bouw geleidelijk aan op tot langere tijd.
Deze oefeningen dienen correct uitgevoerd te worden en terwijl je goed luistert naar je lichaam. Overleg altijd met een zorgverlener of fysiotherapeut voordat je begint met een oefenprogramma, zodat ze je kunnen adviseren over de meest geschikte oefeningen en de juiste techniek. Ze kunnen ook aanvullende oefeningen en aanpassingen aanbevelen op basis van jouw specifieke behoeften.
Behandeling bij VitiFysio
De behandeling van bekkeninstabiliteit vereist vaak een combinatie van verschillende therapieën. Werk met of kies een medisch professional om de juiste behandeling te vinden voor uw individuele situatie.
Ondervindt u hinder van bekkeninstabiliteit of twijfelt u of heeft u vragen over uw klacht(en) en wilt u dat er nader onderzoek wordt gedaan, neem dan contact op via onderstaande “JA IK WIL EEN AFSPRAAK” knop. De fysiotherapeut zal dan samen met u, tijdens uw eerste consult, indien nodig een behandelplan maken.
Dit behandelplan kan bestaan uit:
- fysiotherapie.
- fasciatherapie.
- dryneedling.
- cupping.
- oefeningen in onze oefenzaal.
- Medical taping.
- Winback Tecar als fysiotherapie.
- of een combinatie hiervan.
Blijf niet met uw klachten rondlopen want het kan zomaar zijn dat uw klachten verergeren of dat u er langer over gaat doen om te herstellen. Neem uw klachten serieus en raadpleeg uw fysiotherapeut of huisarts.
Met vriendelijk groet,
Fysiotherapie VitiFysio Venlo
Vitisha Thakoersingh Fysiotherapeut